尿漏れの対策方法とは？症状の主な種類や対策・治療方法を詳しく解説

尿漏れは、症状の種類や原因によって対策方法が大きく異なります。軽度の尿漏れであっても、放置すると日常生活に支障をきたすことがあるため、生活の質を保つためには正しい理解と適切な対応が重要です。

本記事では、尿漏れの主な種類や症状別の対策方法、医療機関を受診する目安や治療方法について分かりやすく解説します。

尿漏れとは？

尿漏れ（尿失禁）とは、本人の意思とは関係なく、排尿するつもりのない場面で尿が漏れてしまう状態を指します。特に女性は男性より尿道が短いため、加齢や体重増加、筋力低下などの影響を受けやすく、悩みを抱える人も少なくありません。

実際には多くの女性が尿漏れを経験しているとされていますが、周囲に相談しづらく、一人で抱え込んでしまうケースが多いのも現状です。

尿漏れの主な種類

尿漏れには、いくつかのタイプがあります。原因によって症状の現れ方や対処方法が異なるため、まずはどの種類の尿漏れに当てはまるのかを知ることが大切です。

ここでは、尿漏れの主な種類を紹介します。

• 腹圧性尿失禁
• 切迫性尿失禁
• 溢流性尿失禁
• 機能性尿失禁

腹圧性尿失禁

腹圧性尿失禁は、咳やくしゃみをしたとき、走ったり跳んだりしたとき、重い物を持ったときなど、お腹に力が加わった瞬間に尿が漏れる状態を指します。

子宮や直腸、膀胱といった骨盤内の臓器を支えている骨盤底筋のゆるみが主な原因で、加齢や出産をきっかけに起こりやすいのが特徴です。

女性の尿漏れの中でも特に割合が高く、症状が進むと歩くだけで尿が漏れてしまうこともあります。

切迫性尿失禁

切迫性尿失禁は、突然強い尿意を感じ、トイレまで我慢できずに尿が漏れてしまう状態を指します。外出中や移動中に急に尿意を催して困るケースも少なくありません。こうした状況が続くと、外出に不安を覚えるようになるなど、生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼします。

膀胱が意思とは関係なく収縮することが原因とされており、過活動膀胱に伴って生じるケースも多く見られます。

溢流性尿失禁

溢流性尿失禁とは、尿を出したいのにうまく排尿できず、膀胱にたまった尿が少しずつ漏れ出てしまう状態を指します。排尿障害を伴うのが特徴で、前立腺肥大症の男性に多く見られます。

また、がんなどの手術後に膀胱の周囲の神経機能が低下した場合にも起こることがあります。

機能性尿失禁

機能性尿失禁は、膀胱や尿道の働きに異常がないにもかかわらず、歩行障害や認知機能の低下などにより、トイレまで間に合わず起こる尿漏れを指します。

身体機能や生活環境が影響するため、介助方法の工夫やトイレまでの動線の見直しなど、環境面を含めた対応が重要になります。

尿漏れの対策方法とは？

尿漏れは、日々のちょっとした工夫や習慣の見直しによって改善できるケースもあります。

ここでは、日常生活に取り入れやすい主な対策方法を見ていきましょう。

• 骨盤底筋トレーニングを取り入れる
• 生活習慣を見直す

骨盤底筋トレーニングを取り入れる

骨盤底筋トレーニングは、尿道や膀胱を支える筋肉（骨盤底筋）を鍛えて、尿漏れの予防や改善を目指す方法です。日常生活の中で取り組めるセルフトレーニングのほか、骨盤底筋マシンを活用する方法もあります。

骨盤底筋を鍛えることは、尿漏れ対策だけでなく、便秘の解消、姿勢の改善、腰痛の緩和などにも効果的です。生活スタイルに合わせた方法で、無理なく継続することが大切なポイントといえます。

生活習慣を見直す

生活習慣の見直しも尿漏れ対策の大切なポイントです。カフェインやアルコール、刺激の強い食べ物は膀胱を刺激しやすいため、過度な摂取は控えるようにしましょう。

また、バランスの良い食生活や適度な運動によって肥満や便秘を改善すると、腹圧がかかりにくくなり、尿漏れを防ぐ効果が期待できます。

尿漏れで医療機関を受診する目安は？

尿漏れで医療機関を受診する目安は、日常生活に支障を感じ始めたときです。くしゃみをしたり立ち上がったりするたびに尿漏れが気になる、急な尿意でトイレに間に合わない、外出時に尿漏れパッドが手放せないなどの状態が続く場合は、早めの受診を検討しましょう。

また、骨盤底筋トレーニングなどのケアを続けても改善が見られない場合や、一日に何十回もトイレに行くなどの症状を伴う場合も、医療機関の受診をおすすめします。特に、血尿や排尿時の痛み、尿が出にくいといった症状がある場合は、何らかの病気が原因となっている可能性もあるため注意が必要です。

尿漏れの主な治療方法

尿漏れの治療方法は、症状の種類や原因によって異なります。

ここでは、尿漏れの主な治療方法を症状別に解説します。

• 腹圧性尿失禁の治療
• 切迫性尿失禁の治療
• 溢流性尿失禁の治療

腹圧性尿失禁の治療

腹圧性尿失禁の治療は、症状の程度に応じて段階的に行われます。軽度の場合は骨盤底筋トレーニングや体重管理、便秘の改善といった生活習慣の見直しにより症状の好転が期待できます。

一方、保存的治療で十分な効果が得られない場合には、尿道を下から支える中部尿道スリング手術などの外科的治療が検討されます。

切迫性尿失禁の治療

切迫性尿失禁の治療は、過活動膀胱の治療と同様に、薬物療法と行動療法を組み合わせて進めます。

薬物療法では、膀胱の過剰な収縮を抑える内服薬を用いて、急な尿意の軽減を図ります。あわせて、水分摂取の見直しや蓄尿訓練、骨盤底筋トレーニングなどの行動療法を行うことで、症状の安定が見込めます。

薬物療法や行動療法で改善が乏しい場合は、刺激療法や注入療法といった専門的治療が行われることもあります。

溢流性尿失禁の治療

溢流性尿失禁の治療は、尿が出にくくなる原因への対応が基本となります。前立腺肥大症や糖尿病など、背景にある疾患の治療を行いながら、必要に応じて薬物療法で排尿をサポートします。

それでも十分に排尿できない場合は、カテーテルの留置や自己導尿といった処置が必要になることもあります。

症状の種類と原因に応じた正しい対策方法を理解して尿漏れを改善しよう

尿漏れは、症状の現れ方や原因によって対策方法が異なります。そのため、自分の尿漏れがどのタイプに当てはまるのかを正しく理解し、適切な対策を取り入れることが重要です。

骨盤底筋トレーニングなどのセルフケアでは改善が難しい場合や、日常生活に支障が出ている場合は、早めに医療機関へ相談することで、適切な治療を受けることができます。

「人に相談しにくい」「恥ずかしい」などの理由で我慢せずに、正しい知識と対策を取り入れることが、快適な生活を取り戻すための第一歩となります。